某市医养结合工作全国先进经验交流材料
近年来，我市认真贯彻落实国家、省关于医疗卫生与养老服务相结合的部署要求，从满足老年人多样化的健康养老需求出发，坚持政府主导、部门联动、社会参与、资源共享，以居家为基础、社区为依托、机构为补充，不断创新、融合、提升，基本建立起市域一体、医养结合、跨界融合的健康养老服务体系。我们的主要做法是：
一、强化机制建设，营造开放公平的发展环境
（一）强化组织领导。市政府成立了由市长任组长、分管市长任副组长，部门及各区市政府主要负责人为成员的领导小组，建立部门联动机制和联席会议制度，明晰职责分工，量化考核指标，及时调度工作进展，协调解决重点、难点问题。
（二）强化政策引领。先后出台了《关于加快发展养老服务业的意见》《关于深化养老机构医疗服务的意见》《关于促进医疗健康产业发展的实施意见》等系列政策性文件，在财政投入、土地保障、税费减免、投融资等方面，对营利和非营利性，公办和民办，内资和外资，实施同等的准入和优惠政策。建设健康服务门户网站，开发掌上医院，面向公众提供预约挂号、健康信息查询、健康教育、健康咨询等服务。
加快互联网向康养产业延伸，整合防、治、养全产业链资源，为老年人提供在线健康测评、健康管理、健康干预等全方位服务。年内完成全市医疗健康数据的归档入库，建成覆盖基层医疗卫生机构和医养结合机构的远程会诊系统投入使用。
（三）强化资金扶持。设立市、县两级专项资金，将部分福彩公益金用于支持康养服务业发展。在机构建设方面给予补助，对新建的租赁的养老机构，省、市、县分别按每张床位给予补助。在运营方面给予补助，按实际入住的自理、半自理、不能自理的老人数量，给予运营补助。在重点园区的规模养老机构，内设老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构的，按其规模、档次给予资金扶持；二级以上综合医院内设养老机构的，按其规模、档次给予资金扶持。建设健康服务门户网站，开发掌上医院，面向公众提供预约挂号、健康信息查询、健康教育、健康咨询等服务。加快互联网向康养产业延伸，整合防、治、养全产业链资源，为老年人提供在线健康测评、健康管理、健康干预等全方位服务。年内完成全市医疗健康数据的归档入库，建成覆盖基层医疗卫生机构和医养结合机构的远程会诊系统投入使用。
（四）强化人才支撑。实施千名护理员免费培训工程，调高养老护理员持证上岗率。鼓励高等院校和职业技术学院开设养老护理专业，市级再给予一次性奖励。
二、创新康养模式，构建多元多层的服务体系
（一）民政事业服务中心创建‚全国敬老文明号‛。一是加大投入。xx 市民政事业服务中心占地 60 亩，总投资 4000万元。近年来，先后投入 600 余万元，做到年年有项目、年年有改造，完善民政事业服务中心的功能。投资 350 万元，新建了民政事业服务中心综合服务楼；开通院民楼消防通道门，安装自动消防报警和监控系统；创建园林式单位。今年计划投资 160 万元，重新修中心路面，修建连廊，购置智能升降椅 3 部。二是创办全市首个公办托老所。投资 100 万元，xx 市首个正式工商登记的公办托老所——xx 民政事业服务中心托老所挂牌运营，填补了 xx 公办社会养老机构的空白。三是开展心灵慰藉工作。投资 50 万元，与 xx 市人民医院、xx 康复医院和 xx 市安定医院对接，签订‚医养融合‛服务协议，在 xx 市民政事业服务中心设立医务室、建立老人健康管理档案、心理咨询室、康复器材室，为老人提供卫生保健、心理健康咨询、医疗康复护理，加快向医养融合型转化。四是提升员工的职业技能和职业道德。2016 年，出资 12 万元，组织举办了首届养老护理机构护理员培训班，由人社部、民政部人事司和民政部职业技能鉴定中心联合颁发证书，全市有 110 人参加培训，民政事业服务中心护理员持证上岗率达 97%，省民政厅政务网站予以刊发。五是开展打造‚宜居干净三院‛活动。2016 年，我局以创建‚全国敬老文明号‛为契机，以标准服务为准绳，以‚干净卫生‛为抓手，开展
打造‚宜居干净三院‛活动，推行网格化管理，实行‚主管院长负责制、‘三轮’验收制（主管副院长自验、院长复验、局长三验）、飘红制、诫勉制‛，收到预期效果。
（二）社会养老机构面向京津冀融合发展求突破。按照‚互联网+养老‛模式，投资 50 万元，在民政事业服务中心建设了 12349 居家养老呼叫服务中心，目前完成呼叫平台等软硬件建设，准备试运行，并与我市智慧城市大数据平台对接。迎接京津冀区域化协同发展，按照‚医养结合、抓大促优‛的思路，我市第一家社会养老机构——投资 1 亿元的康乐源养老公寓项目主体工程已竣工，运营后新增养老床位 500 张以上。占地 40 亩的 xx 市中医院医养融合项目以 PPP 模式运作，年内启动。占地 50 亩的安定集团医康养项目，主要建设面向国内精神障碍型老人的养老机构，正在土地收储；占地 60 亩的神农居医院养老公寓项目正在办理土地手续；占地 280 亩的大型医康养项目已完成选址，将建设面向京津的大型医康养乐园，xx 的养老产业正在迅速崛起。
（三）农村互助幸福院建设呈现大投入的局面。2014 年，我局制发了《农村互助幸福院建设实施方案》，按照‚完善提高一批、新建改建一批、精心打造一批‛的工作思路，采取‚村级主办、互助服务、群众参与、政府支持、因地制宜‛的办院模式，先后争取上级补助资金 355.5 万元，拉动乡村
投资 1500 万元，支持新建扩建农村互助幸福院 263 个，打造了朱里口、新立灶、西高头、周西等一批精品幸福院。与老年协会联动推进，推动了养老、敬老工作的深入开展。我市后塘村老年协会摘得首届‚河北省城乡社区示范性老年协会‛称号，我市坑西村宋金玲荣获全国孝亲敬老之星称号，我市老龄工作委员会努力向全国先进行列迈进。
（四）推进社区居家养老服务站逐步实现全覆盖。xx 市委、市政府高度重视街道社区工作，我局适时找准位置，一方面，支持社区服务中心和居家养老服务站建设。先后争取资金 545 万元，配套资金 600 万元，对金都雅居社区、北汽社区等 9 个社区服务中心实施了提升改造，新建东昊、新海西路等社区养老服务站 22 个，力争年内实现社区居家养老服务站全覆盖。投资 800 多万元、建筑面积 3400 平方米的信誉楼社区服务中心项目已开工建设，将成为 xx 市建筑面积最大的社区服务中心。另一方面，指导加快构筑社区网格化管理格局，提升社区居家养老服务水平。研究制定《关于深化街道、社区和网格建设的意见》，将三个城区街道办事处 41 个社区，划分为 202 个网格，聘请网格员 282 名。由网格员负责对辖区范围内的人、地、事、物、组织五大要素进行全面的信息采集管理，织牢街道、社区和网格三级联动网。推广‚物居结合‛新模式，开创了城市街道管理和社区居家养老服务的新格局，xx 厅长对我市‚物居结合‛社区管
理模式给予充分肯定。